“阳了”，居家出现关节痛如何应对？

继“宝娟嗓”“刀片喉”“水泥鼻”等新冠症状之后，近期不少“阳了”居家的患者又打出“灌铅腰”“酸痛臂”等感受，有的说腰部发沉，感觉快撑不住上半身；有的说做家务时全身关节酸痛，说不上来哪里不舒服；还有的肩膀、膝盖隐隐作痛，做什么都不得劲……

为什么感染新冠病毒以后身体关节会“痛痛痛”？恩泽医院骨科副主任朱让腾做了一番说明。

“新冠病毒是一种带有病毒结构刺突蛋白的RNA病毒，它可以和广泛分布在人体各处的血管紧张素转换酶2受体相结合。”病毒感染人体后，不仅在宿主细胞内复制，，复制后还会破坏细胞从而释放更多的病毒感染其他细胞，有可能直接损伤肌肉、关节和神经，导致疼痛。

其次，机体面对感染，会启动免疫反应，“调集兵力”和病毒作顽强斗争，在清除病毒的同时会导致一定程度的炎症损伤，释放炎症因子。这也是疼痛的重要原因。

还有的患者，本身存在关节疼痛，“阳了”以后存在加剧疼痛的可能。“如果患者原有或者‘阳了’新引发的焦虑、抑郁等心理障碍、睡眠障碍等，也会导致疼痛加剧。”朱让腾说，比如同时患有焦虑症和肩周炎的人，“阳了”以后焦虑情绪更明显，一定程度上放大了肩膀疼痛，痛感更强烈。

那么，“阳了”以后的关节痛如何缓解？

“这期间出现的关节痛，跟感染新冠病毒有关，所以首先要进行抗病毒治疗。”朱让腾表示，发热患者可以使用退烧药，或者用冰袋等进行物理降温，咳嗽患者可以服用止咳化痰药物等，先把病毒“控制”住。

至于疼痛的对症治疗，要分级进行。常见的关节疼痛，包括肩痛、膝痛、脊椎关节等。轻微的疼痛，不影响正常生活的，在家多休息、多喝水，增强机体抵抗力。如果关节或肌肉四肢疼痛，可以考虑局部放松按摩，或者局部外用消炎镇痛类的膏药或药膏，缓解疼痛。“这类药膏抹上以后，最好用手慢慢揉搓，让药充分渗透。”

如果不能缓解或者疼痛加剧，建议用非甾体类抗炎药等，解热、镇痛、消炎。

因为关节老化产生疼痛的老年人，日常可以进行物理治疗或传统中医中药治疗。比如热敷，用热毛巾敷在关节处，温度适宜，不要烫伤皮肤，敷五六分钟即可。用吹风机吹患处改善，也能起到改善局部血液循环的效果，从而缓解关节或肌肉疼痛。

另外，良好的睡眠和心理状态有助于减轻疼痛症状，建议患者服用助眠药物或抗焦虑药物，并适当进行温和的关节运动，促进功能恢复。

“需要注意的是，患者如果出现肌肉无力、嗜睡、呼吸急促、胸痛腹痛或腿部肿胀或关节疼痛等，服药后仍不能缓解症状的情况，需要及时去医院就诊，避免耽误病情。”朱让腾提醒。