“家长用老虎钳给孩子拔牙” 引热议 专家：粗暴拔牙不可取

粗暴拔牙不可取

到了孩子换牙期，眼看着恒牙都冒出来了，可乳牙却赖着不肯走， 最后可能长成了难看的双排牙。有家长遇到这种情形时，心里很是着急，，就掏出“家伙”自己当起了牙医，为孩子拔牙。

近日，一家长用老虎钳给孩子拔牙引发热议。如何应对换牙期？家长能否自行拔牙？台州医院口腔科儿童牙病专科主治医师朱雅萍解释，儿童在6周岁左右就进入换牙期，在家自行拔牙不仅缺乏良好的卫生条件还容易给孩子留下心理创伤，尤其是暴力拔牙更是不可取。

牙齿替换有其规律

朱雅萍解释，大多数孩子会在6周岁左右进入替牙期，第一颗替换的恒牙通常是下颌中切牙，之后牙齿会按顺序依次换牙。

“一般儿童的乳牙有20颗，恒牙则有28至32颗。换牙期间，乳牙逐渐脱落，直至完全被恒牙替代。”她说，在恒牙的萌出过程中，乳牙会自行脱落，如果恒牙萌出后，乳牙迟迟未脱落，也就是家长们关心的“双排牙”的情况，建议尽早到医院就诊，根据具体情况拔除乳牙。

“拔完后，新牙会慢慢调整到正常位置上，家长不必过分担忧。”朱雅萍说，还有一种情况就是乳牙脱落了半年以上，对侧同名恒牙已萌出，而对应恒牙一直未萌出，则建议家长及时咨询牙医，排查是否存在如多生牙、牙齿异位等情况，阻碍了恒牙生长。若经诊断确认是正常生长，家长可减少焦虑，耐心再等一段时间。

“如今，家长们都提倡精细喂养。其实这种做法会让孩子们的牙齿咀嚼功能逐渐衰退，导致颌骨发育退化。”朱雅萍发现，在日常饮食中，家长们总是担心孩子咬不动，把水果、蔬菜等切小块，食物往往不经咀嚼便可下咽，“其实，在生长发育过程中尤其是换牙期，孩子们可以多食用一些坚硬的食物，如玉米、坚果、未切块的水果等，能够帮助颌骨正常发育，有效降低牙列畸形的发展。”

“一拔了之”不可取

除了乳牙自行脱落之外，朱雅萍觉得，现在多数家长在孩子换牙期会带孩子前往正规医院拔牙，用老虎钳、细线绑着拔等粗暴拔牙行为逐渐减少。

“在少数家长眼中，拔牙很简单，自己在家也能操作。”朱雅萍说，其实，孩子们的免疫系统尚在发育，在家拔牙无法做到无菌处理，卫生条件没有保障，孩子的口腔面临较高的感染风险。一旦中招，轻则牙龈发炎肿痛好几天，重则染上危险致命疾病。

她说，家长拔牙的工具和技术都不专业，自行拔牙过程中很可能误伤邻牙及牙龈，或者不能把牙齿完整拔除造成牙根残留。此外，没有局部麻醉，孩子还容易乱动，导致牙齿误吸等危险情况。

“如果乳牙松动度小，会在局部麻醉下拔牙，可以缓解孩子的紧张情绪，整个拔牙过程一分钟都不到。”朱雅萍说，在正规的无菌操作下，拔牙过程可以有效地防止细菌进入血液，引发不必要的感染。

此外，她还建议替牙期的儿童，至少拍一次全景片，以便更好地了解乳牙的龋坏情况，以及是否存在多生牙、继承恒牙，是否异位萌出。