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临海:以数字化禁锢临床医疗行为

作者:金露妮 卢靖愉 发布时间:2021-10-03 09:30点击:

“比预期用度省了近一半!”日前,在临海市第二人民医院住院部普外一病区,刚做完右腿大隐静脉曲张手术的狄大爷拿着出院缴费单,欣喜地说道。

医疗用度的大幅淘汰,得益于该市努力打造临床医疗行为标准化示范点。去年以来,临海市医疗保障局努力摸索将医保付出方法变革的关隘从医保包办机构向定点医疗机构前移,开展医保医师临床医疗行为风雅化治理试点事情。今朝,已在台州医院、临海市第一人民医院、临海市妇幼保健院等6家医院成立试点。

据相识,该市通过“临海伶俐医保”平台构建起多维度、风雅化评估指标体系,以医院DRGs盈亏率、临床入径率、人均住院医疗用度、平均药品用度、自费用度占比、平均住院日等“六大指标”作为主要评估内容,将推诿病患、低落入院类型、投诉举报环境等列为反向测评指标,还设立了参保人满足度、医疗救济人员自负率、报销比等感知评价测评指标。

据统计,本年1至6月,该市医院平均药品用度同比下降14.34%,平均住院日同比下降8.88%,住院均次用度下降6.28%,自费用度占比下降10%,临床入径率提高6%,群众满足度大幅提高。

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